Terapija šuma u uhu (tinitusa)

Tinitus (šum u uhu) nije bolest nego simptom pa ne postoji jedinstvena terapija u njegovom liječenju. Postoji mnogo različitih lijekova koji se primjenjuju u liječenju šuma, najčešće se primjenjuju lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu ili u unutarnjem uhu. Jedna od metoda liječenja šuma je liječenje metodom retreninga (Tinnitus retraining therapy) koja se zasniva na neurofiziološkom modelu  privikavanja na šum. Pacijenta se upoznaje s mehanizmom nastanka šuma što mu omogućuje prihvaćanje šuma kao nešto prirodno, a ne kao nešto što predstavlja opasnost uzrokujući negativne emocije. Cilj te metode nije nestanak šuma ili smanjenje intenziteta šuma, već smanjenje bolesnikove reakcije na šum i habituacija. Liječenje šuma može se provoditi i pomoću maskera, odnosno generatora širokopojasnog šuma, koji pomaže prikrivanju šuma. Sekundarne psihičke tegobe koje se mogu razviti vezano za šum, kao što su tjeskoba, depresija ili nesanica, treba također liječiti jer one mogu pogoršati šum. Osobe s problemom tinitusa moraju izbjegavati buku radi sprječavanja daljeg oštećenja sluha i pogoršanja šuma, ali moraju izbjegavati i potpunu tišinu. Takve osobe morali bi osigurati lagani i ugodni pozadinski zvuk, npr. ugodne zvukove iz prirode ili laganu glazbu. Na tom principu se zasniva muzikoterapija,  odnosno liječenje glazbom. U medicini postoji više bolesti ili stanja koja se mogu liječiti ili ublažiti glazbom, a jedna od njih je šum u uhu. Glazba pomaže pacijentu da prestane primjećivati šum u uhu koji ga smeta te da preusmjeri svoju pozornost na druge zvukove. Glazba se može slušati aktivno i pasivno. Pasivno slušanje predstavlja slušanje glazbe dok osoba obavlja druge poslove i ne obraća pozorost na glazbu, dok se kod aktivnog slušanja puna pozornost posvećuje glazbi.  Različite medicinske struke primjenjuju relaksirajuću moć glazbe u liječenju. Slušanje preglasne glazbe može uzrokovati oštećenja sluha i šum u uhu, dok pravilan odabir glazbe uz adekvatan intenzitet i primjenu ima terapijski učinak.

U novije vrijeme primjenjuje se i LASER niskog intenziteta (Low Level Laser) u liječenju šuma u uhu, koji se koristi izlaznom snagom 5mW i valnom dužinom od 650nm. Primjenom lasera u uhu kroz vanjski uši kanal dolazi do biostimulacije i promjena na molekularnom nivou stanica u unutrašnjem uhu. Promjene se događaju na mitohondrijskoj membrani, što omogućuje bolju metaboličku izmjenu u osjetnim stanicama unutarnjeg uha, stimulaciju imunog sustava te regeneraciju stanica unutrašnjeg uha. Osim za šum u uhu laser se može koristiti i za druge bolesti unutarnjeg uha (vrtoglavica kod perifernih vestibularnih oštećenja, iznenadna nagluhost i sl). Terapija se provodi pod kontrolom liječnika, a bezbolna je i sigurna.

Kod smetnji sluha i šuma u uhu, osobito kod iznenadne nagluhosti i pojave akutnog šuma u uhu, treba se javiti specijalisti otorinolaringologu / audiologu koji će preporučiti potrebnu kliničku i audiološku obradu te započeti potrebno liječenje.